您的年龄?
         
                         30岁以下    
       
                         30~39岁    
       
                         40~49岁    
       
                         50~59岁    
       
                         60岁以上    
      
 
您的家庭人均年收入大约为?
         
                         0~1999    
       
                         2000~4999    
       
                         5000~9999    
       
                         10000~49999    
       
                         50000元以上    
      
 
您的住房面积大约为?
         
                         60~80平方米    
       
                         80~100平方米    
       
                         100~120平方米    
       
                         120平方米以上    
      
 
你觉得的当地的环境有没有受到污染,从而影响居民生活?
         
                         当地环境没有收到污染    
       
                         相对以前,受到污染,但对生活影响不大    
       
                         环境受到污染,并影响日常生活    
      
 
您认为您所在村落的文体设施(篮球场、乒乓球室、棋牌活动室)是否齐全
 
您觉得所在村落的交通是否方便(如去医院看病、上街购物)?
 
您对所在村落的学校教育状况(教育质量、教育设施、教育普及性)是否满意?