亲爱的市民朋友:
        您好!我是北京工业大学的一名本科生,为完成我的毕业设计,需对电动自行车骑行进行调查,希望通过此调查分析,能对南宁市电动自行车骑行安全提出相应改善建议。
        本次调查不会涉及到您的任何隐私问题,而且调查结果本人也将严格保密,希望您能如实完成下列调查,再次感谢您的真诚配合,希望您平安喜乐!
您的年龄:
         
                         18岁以下    
       
                         19-35岁    
       
                         36-60岁    
       
                         61岁以上    
      
 
您的职业:
         
                         公司职员    
       
                         行政机关人员    
       
                         学生    
       
                         个体户    
       
                         离退休人员    
       
                         自由职业    
       
                         待业或未就业者    
       
                         其他    
      
 
您目前的月收入:
         
                         2500元以下    
       
                         2500-5000元    
       
                         5000-8000元    
       
                         8000元以上    
      
 
您出行频率较高的交通方式为:
         
                         电动自行车    
       
                         传统自行车    
       
                         摩托车    
       
                         步行    
       
                         私家车    
       
                         公交    
       
                         地铁    
       
                         出租车    
       
                         其他    
      
 
您通常使用电动自行车出行的目的是:
         
                         上班    
       
                         上学    
       
                         购物    
       
                         出去玩    
       
                         拜访朋友    
       
                         就医    
       
                         出门办事    
       
                         骑车与公交/地铁换乘    
       
                         其他    
      
 
通常您骑电动自行车出行的单程距离为:
         
                         5公里以内    
       
                         5-10公里    
       
                         10-15公里    
       
                         15-20公里    
       
                         20公里以上    
      
 
通常您骑电动自行车出行的单程时间为:
         
                         15分钟以内    
       
                         15-30分钟    
       
                         30-60分钟    
       
                         60分钟以上    
      
 
您选择使用电动自行车的原因是:(多选)
         
                         价格低廉    
       
                         环保    
       
                         安全    
       
                         骑行速度较快    
       
                         骑行灵活    
       
                         其他    
      
 
目前您认为电动自行车需要改进那些方面:(多选)
         
                         提高舒适度    
       
                         提高加减速能力    
       
                         电池使用寿命延长    
       
                         舒适方便    
       
                         缩短车辆充电时间    
       
                         提高刹车灵敏度    
       
                         其他    
      
 
您使用电动自行车出行时是否有过下列违法行为:(可多选)
         
                         没有    
       
                         速度超过20km/h    
       
                         闯红灯    
       
                         逆行    
       
                         超车    
       
                         占用机动车道    
       
                         转弯不开转向灯    
       
                         其他    
      
 
您使用电动自行车一年内发生过几次事故:
         
                         无事故    
       
                         1-3次    
       
                         4-6次    
       
                         7-9次    
       
                         10次及以上    
      
 
您使用电动自行车主要发生的事故类型为:
         
                         无事故    
       
                         与机动车刮擦    
       
                         与电动自行车/摩托车刮擦    
       
                         与自行车刮擦    
       
                         与行人刮擦    
       
                         与建筑物相撞    
       
                         其他