您孩子的年龄
0-3岁
3-6岁
6-9岁
9-12岁
12岁以上
您家的月收入水平
7000元以下
7000-12000元
12000-20000元
20000元以上
您是否对孩子的早期教育感到力不从心
恩早期教育很困难
有一些问题但还可以解决
感到力不从心
您的孩子是否存在以下表现？
注意力不集中
易冲动
爱哭闹
身体不协调
做事丢三落四
胆小怕人，缺乏自信
其他_______
不存在
您的孩子是否有较长期（1年及以上）接触过早期教育（这里视为正式入学前接受的教育为早期教育）？
您的孩子接受过哪些早期教育？（第7题为否的跳过此题）
益智类
动作类
语言类
建筑类
模仿类
音乐类
其他______
您认为儿童的智力与后天进行的培训（如专注力训练）是否有关系
您对感统、感统教育了解过吗？了解程度如何？（注：感统即感觉统合，大脑和身体相互协调的学习过程，如果大脑对身体感觉器官输入信息的统合能力不足，身体感官与大脑的学习便会协调不佳，造成混乱，出现感觉统合失调现象）
非常熟悉
听说过但没有深入了解
不知道
没兴趣了解
如果有机会，您以后是否会考虑，让孩子接受感统教育培训？