家庭用水行为调查问卷-调查问卷模板-问卷网

请问您的年龄是多少?

小于12岁

12-18 岁之间

18-30岁之间

31-40岁之间

41-50岁之间

51-60岁之间

大于61岁

您的性别?

男

女

不便透漏

请问您家庭的税前年收入大概为哪个水平?

少于6万人民币

6万-20万人民币

20万-50万人民币

高于50万人民币

请问您房屋的大小为？

50平方米左右

100平方米左右

150平方米左右

250平方米及以上

请问您的居所中有多少常住成人?

1

2

3

4

5

6

请问您的居所中有多少常住未成年人?

0

1

2

3

4

5

您的最高学历为?

小学

高中

大专

本科

硕士研究生及以上

您的房屋建造年限距今?

十年以内

10-50 年

50-100 年

100 年以上

您认为您家庭的用水属于以下哪个水平？

高用水家庭

中等用水家庭

节水家庭

不清楚

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请根据您自己的认识对家庭节约用水这件事情进行打分

例如：第一题中，您认为家庭节约用水这件事是极好的。那么第一题答案为7

	1	2	3	4	5	6	7
坏---好
有害的---有益的
不值得的---值得的
令人厌恶的---令人愉悦的

请根据您的观点回答以下问题.

	极其反对1	轻微反对2	或多或少不认可3	既不同意也不反对 4	或多或少认可5	轻微认可 6	极度认可 7
a)我想在以后的六个月中参与节约用水的项目
b)我期望在以后六个月中参与节约用水项目
c)我有计划在以后六个月中参与节约用水项目

以下问题是关于您对于日常节约用水行为的部分观点。

	不同意 1	轻微反对 2	或多或少不正确 3	不同意也不反对 4	或多或少正确 5	轻微认同 6	同意 7
a) 其他人希望我可以在家里节约用水
b) 对于节约用水，我感到有一些社会压力
c) 我身边重要的人认为我应该节约用水
d)我感觉强烈的个人使命感去实施节水行动
e) 我愿意花费额外的精力去节约用水
f) 如果我没有节约用水，我会觉得很愧疚

您所居住的小区居民:

从来不在居所及花园节约用水 1

2

3

既有节水，也有浪费 4

5

6

经常在居所及花园开展节约用水 7

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以下项目，您在过去的六个月中开展程度分别为多少?

	从未 1	极少 2	有时 3	偶尔 4	经常 5	不清楚
a) 仅在满载的情况下使用洗碗机
b) 用尽可能少的水洗车
c) 快速的完成日常沐浴
d)仅在满载的情况下使用洗衣机
e)用尽可能少的水浇灌花园（利用水桶而非花洒等）
f) 使用冲水马桶小按键（使用半缸水冲厕）
g) 检查并及时更换漏水零部件
h)用尽可能少的水煮饭及洗碗
i) 收集中水并回用（洗手水冲厕等）
j) 收集雨水并用于浇灌花园
k) 刷牙时关掉水龙头

请基于您的观点回答以下问题

	不同意 1	轻微反对 2	或多或少不认同 3	不同意也不反对 4	或多或少认同 5	轻微认同 6	同意 7
a) 我对我的节水能力表示十分自信
b) 对我而言，节约用水十分容易
c) 关于节水与否完全由我自己决定

对于您自己的节水能力，您认为到何种程度?

完全不自信 1

2

3

不清楚 4

5

6

非常自信 7

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请依据您的观点回答以下问题

	完全不会如此 1	2	3	4	5	6	会这么做 7
a) 我觉得鼓励其他人节约用水是有益社会的事
b)如果其他人开展节水行动的话会为他们生活带来一些不便
c) 如果我是节水行动负责官员，我会给市民一些节水建议以便他们更好地开展节水行动
d) 如果我是节水行动负责官员，我应该经常深入社区进行节水普及和教育

请依据您的观点回答一下问题并打分

	是我完全不期望的 1	2	3	4	5	6	是我非常期望的 7
a) 做一些有益社会的事情
b) 给其他社区成员带来生活不便
c) 给其他社区成员一些节水建议
d) 经常前往社区接受节水教育

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Please answer the following questions based on your opinions

	非常不同意 -3	-2	-1	0	1	2	非常同意 3
a) 来自能源及水务系统的官员认为我应该节约用水
b) 能源及水务部门的官员对于我节水行动的支持非常重要
c) 我最好的朋友认为我应该节约用水
d) 我亲密伙伴的支持对我节水行动特别重要
e) 我家庭成员希望我能节约用水
f) 做我家庭成员希望的事情是十分重要的

请回答以下问题

	非常不同意 -3	-2	-1	0	1	2	非常同意 3
a) 来自缺水地区的人会更积极节水
b) 在缺水地区节约用水更加容易
c) 天气炎热时，我仍能节约用水
d) 当天气炎热时，我节约用水更加容易
e) 节约用水行动实践起来让我觉得不便
f) 当节水行动为我带来不便时，我仍愿意节约用水

家庭用水行为调查问卷

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