返乡人员信息登记

请如实登记以下信息~ 感谢您对我们工作的支持！

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:年龄

填空1

Q4:身份证号码

填空1

Q5:出发地区

某市

某市

某市

某市

Q6:是否经过中高风险地区？

是

否

Q7:行程码状态

绿色无星

绿色带星

其他异常

Q8:疫苗接种情况

未接种

接种一针

接种两针

接种三针

Q9:最近一次核酸检测时间

选项1

Q10:预计返乡到达时间

选项1

Q11:返乡目的

填空1

Q12:请在此处签名

填空1

返乡人员信息登记

介绍

本模板旨在提供返乡人员信息登记的有效方案。帮助您掌握返乡人员基础信息、了解行程状况、知悉疫苗接种情况，适合政府相关部门做好返乡人员管理工作。

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4个月前

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