骑手健康状况申报

欢迎您参与本次健康状况申报。

Q1:{请填写您的姓名(匿名)}

填空1

Q2:{请提供您的手机号(脱敏号码)}

填空1

Q3:您所在的城市

填空1

Q4:是否有肠胃不适及腹泻情况

有腹痛、腹泻、消化不良
身体健康
其他身体异常

Q5:是否去药店购买过相关药物

Q6:您购买药物的药店名称

填空1

Q7:是否进行过自我隔离

Q8:隔离地点是?

在宿舍或出租屋
在酒店隔离

Q9:您对自身目前健康状况的打分(请从1 - 10分进行打分,1分表示非常差,10分表示非常好)

选项1

Q10:您最近一次出现症状的日期

选项1

Q11:您预计恢复正常工作的时间

选项1

Q12:{请进行匿名签名}

选项1
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骑手健康状况申报
介绍
本模板旨在提供骑手健康状况申报解决方案。帮助您掌握骑手健康情况、了解购药信息、知晓隔离状况,适合配送平台了解骑手健康状态,保障配送工作正常开展。
标签
症状
隔离
健康申报
药物
骑手
关于
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4个月前
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