调研问卷：对班级单亲、留守、孤儿的学生进行问卷调查

Q1:您的姓名是？

Q2:您的性别是？

Q3:您的年龄是？

Q4:您的职业是？

Q5:您是否是单亲家庭的学生？

Q6:如果您是单亲家庭的学生，请问您是由父亲抚养还是由母亲抚养？

Q7:您在单亲家庭中是否感到缺乏关爱或支持？

Q8:您认为对于单亲家庭的学生，我们应该提供哪些方面的帮助和支持？（可多选）

Q9:您是否是留守家庭的学生？

Q10:如果您是留守家庭的学生，请问您父母在外地工作的时间是多久？

Q11:您在留守家庭中是否感到孤独或缺乏关爱？

Q12:您认为对于留守家庭的学生，我们应该提供哪些方面的帮助和支持？（可多选）

Q13:您是否是孤儿？

Q14:如果您是孤儿，请问您是因为什么原因成为孤儿的？（可多选）

Q15:您在成为孤儿后，是否得到了足够的关爱和照顾？

Q16:您认为对于孤儿的学生，我们应该提供哪些方面的帮助和支持？（可多选）

Q17:您对于改善单亲、留守和孤儿学生的情况，有什么意见或建议？请在下方填写。