膳食健康调查问卷
介绍
本模板旨在开展膳食健康状况及习惯的调研。帮助您了解年龄性别差异、知晓健康问题、掌握信息获取途径，适合健康研究机构和关注健康人群分析膳食健康情况。 标签
关于
官方
来源
4个月前
更新
830
频次
16
题目数
分享
膳食健康调查问卷
本问卷旨在了解您的膳食健康状况以及相关的饮食习惯。我们非常感谢您抽出时间来参与这项调查，并期待您的真实回答。所有收集到的数据将仅用于研究目的，您的个人信息将被保密处理。
Q1:您的年龄是多少？
小于18岁
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁以上
Q2:您的性别是？
男性
女性
其他
Q3:您目前的身高是多少？（填写数字，单位：厘米）
填空1
Q4:您目前的体重是多少？（填写数字，单位：千克）
填空1
Q5:您是否有以下任何健康问题？（可以选择多个）
肥胖
高血压
糖尿病
心脏病
肝脏疾病
肾脏疾病
消化系统问题
运动系统问题
其他
Q6:您每天吃几顿饭？
一顿
两顿
三顿
四顿及以上
Q7:您通常吃哪些食物类型？（可以选择多个）
蔬菜
水果
肉类
鱼类
奶制品
谷物
其他
Q8:您是否遵循某种特殊的饮食习惯？
无特殊习惯
素食主义
无谷物饮食
饮食限制
其他
Q9:您是否有每日摄入特定营养素的目标？
有
没有
Q10:您通常如何获取膳食健康相关的信息？（可以选择多个）
互联网搜索
健康类杂志或书籍
医生或营养师建议
家人或朋友建议
其他
Q11:您是否每日服用任何膳食补充剂？
是
否
Q12:您最关心自己饮食方面的哪些问题？（可以选择多个）
营养平衡
食物安全和卫生
食物的来源和生产过程
食物的口感和美味程度
饮食与健康之间的关系
其他
Q13:您认为自己的膳食健康状况如何？
非常健康
健康
一般
不太健康
非常不健康
Q14:您是否有改善自己饮食健康的计划？
是
否
Q15:如果您有改善自己饮食健康的计划，您将采取什么措施？（可以选择多个）
增加蔬菜和水果的摄入量
减少高热量和高脂肪食物的摄入量
减少糖和盐的摄入量
增加饮用水的量
更加注意食物的营养价值
其他
:谢谢您参与本次调查！
相关推荐
联系我们
在线客服
客服专线 4006-700-778
客服邮箱 wenjuan@idiaoyan.com
问卷网公众号