长庆未央湖学校学校四年级四班10月1日行程调查

亲爱的同学们您好：为了您和大家的健康，请您务必在每天六点前如实填写问卷，谢谢配合！

Q1:学生的姓名？

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Q2:今天体温是否正常？

正常

不正常

Q3:今天是否外出聚餐？

是

否

Q4:是否去过中高风险地区？

是

否

Q5:是否有24小时核酸检测结果？

是

否

Q6:上传24小时核酸检测结果截图

选择图片上传

Q7:地址

省市

城市

区县

详细地址

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