百色市田阳区重点人群身份识别卡办理登记表

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Q1:专柜名称

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:性别

Q4:出生年月(如:1988.02)

填空1

Q5:身份证号

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Q6:手机号

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Q7:现住址

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Q8:入职日期

日期
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