2022年学生基本医疗保险信息采集

Q1:您小孩的信息（班级姓名）

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Q2:您是否收到学校转发《2022年学生参保缴费宣传资料1、2》

收到并阅读

未收到

Q3:您（小孩）是否自愿参加学生基本医疗保险

自愿参加

不参加

Q4:您小孩身份证号码

A1

Q5:您小孩监护人信息

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Q6:监护人1姓名

no_show

Q7:监护人1身份证号码

A1

Q8:监护人1手机号码

A1

Q9:监护人2姓名

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Q10:监护人2身份证号码

A1

Q11:监护人2手机号码

A1

Q12:请您签名

A1

Q13:填报日期

日期

2022年学生基本医疗保险信息采集

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