八（11）班学生信息调查表

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Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

填空1

Q3:出生年月

填空1

Q4:是否农业人口

填空1

Q5:是否内宿

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Q6:父亲名字

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Q7:父亲工作单位

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Q8:父亲职务

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Q9:父亲联系方式

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Q10:母亲名字

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Q11:母亲工作单位

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Q12:母亲职务

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Q13:母亲联系方式

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Q14:家庭住址

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Q15:是否单亲

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Q16:是否留守儿童

填空1

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