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Q1:年级

七年级
八年级
九年级

Q2:班级

1班
2班
3班
4班

Q3:班级座号(请填数字,如:1)

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Q4:学生姓名

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Q5:性别

Q6:身份证(必须与户口本一致)

A1

Q7:监护人姓名

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Q8:手机号码

A1

Q9:家庭住址(如:揭西县河婆街道后埔村)

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