敏感肌肤人体试用试验安全性评价受试者筛选表
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敏感肌肤人体试用试验安全性评价受试者筛选表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
Q1:你的编号
填空1
Q2:你的姓名
填空1
Q3:夏日太阳照射或冬天忽然进入温暖的空调房间，面部皮肤发红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q4:冬天使用香皂或洗面奶后，面部皮肤的干燥程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q5:在使用某种从未使用过的化妆品，面部皮肤的刺痛程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q6:在使用某种从未使用过的化妆品，面部皮肤的瘙痒感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q7:在使用某种从未使用过的化妆品，面部皮肤的红斑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q8:在使用某种从未使用过的化妆品，面部皮肤脱屑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q9:在使用某种从未使用过的化妆品，面部皮肤干燥的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q10:面部皮肤在风吹后瘙痒的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q11:面部皮肤在风吹后刺痛的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q12:面部皮肤在风吹后干燥的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q13:喝酒或食用辛辣或烫的食物或长时间处在不通风的密室内，面部皮肤潮红程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q14:喝酒或食用辛辣或烫的食物或长时间处在不通风的密室内，面部皮肤灼热程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q15:在换季忽冷忽热，或湿度增加时，面部皮肤脱屑程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q16:在换季忽冷忽热，或湿度增加时，面部皮肤干燥程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q17:在换季忽冷忽热，或湿度增加时，面部皮肤瘙痒程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q18:在换季忽冷忽热，或湿度增加时，面部皮肤刺痛程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q19:每次月经前或月经时，皮肤粗糙、暗淡的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q20:每次月经前或月经时，皮肤潮红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q21:每次月经前或月经时，皮肤脱屑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q22:你是否有头皮屑问题的困扰
A./
B.是
C.不确定
D.否
Q23:抖动被褥、窗帘布，皮肤出现瘙痒的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q24:对按摩或温度变化等物理刺激，皮肤出现潮红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q25:接触金属等物质后，皮肤出现的不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q26:接触尼龙、橡胶、化学纤维等物质后，皮肤出现不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q27:接触汗水、眼药水、游泳池水等后，皮肤出现不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
Q28:认为自己头皮敏感吗
A./
B.是
C.不确定
D.否
Q29:有没有一些护发产品使你的头皮出现瘙痒、刺痛或头皮屑加重
A./
B.是
C.不确定
D.否
Q30:过去使用化妆品时是否有过不适
A./
B.是
C.不确定
D.否
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