2022年六月份N2级护士理论试卷 - 在线考试测评模板

Q1:科室

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:发生压疮最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

Q4:下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现（）

A.皮肤可呈现紫红色

B.皮下可有硬结

C.局部皮肤可有大小不等水疱

D.病人可有疼痛感

E.创面可有脓性分泌物

Q5:病人，男，45岁，脑出血昏迷，护士在为其做口腔护理时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）

A.复方硼酸溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.生理盐水

D.3%过氧化氢溶液

E.4%碳酸氢钠溶液

Q6:大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（）

A.第I期

B.第II期

C.第III期

D.第IV期

E.REM期

Q7:下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠

B.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态

C.在觉醒状态下可以进入快波睡眠

D.慢波睡眠又称异相睡眠

E.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长

Q8:下列关于快波睡眠的描述，正确的是（）

A.生长激素分泌增多

B.脑耗氧量及脑血流量降低

C.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈值降低

D.快波睡眠期不会发生做梦

E.快波睡眠与觉醒时很难区分

Q9:病人王某，男，45岁，诊断为“菌痢”，护士测量提问时得知其5分钟饮过开水，为此应（）

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.告知病人30分钟后再测口腔温度

E.暂停测一次

Q10:评估患者呼吸功能是，最恰当的评估内容是（）

A.呼吸、血压、体温是否正常

B.胸廓、上腹部有无起伏

C.皮肤颜色、软组织和胸骨是否完整

D.患者是否清醒

E.呼吸的节律、频率和深度是否正常

Q11:可使血压测量值偏高的因素是（）

A.袖带过紧

B.袖带过松

C.袖带过宽

D.手臂位置过高

E.眼睛视线高于水银柱弯月面

Q12:患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘”曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛，接诊护士应首先评估该患者的（）

A.气道和颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

Q13:急诊护理评估要求突出急诊主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息，要求急诊护士思维具有（）

A.时效性

B.针对性

C.动态性

D.警惕性

E.合理性

Q14:致冠心病患者猝死的最常见心律失常是（）

A.室颤

B.阵发性室上性心动过速

C.无脉性电活动

D.窦性心动过速

E.停博

Q15:心脏停搏后，最先受到损害的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肺组织

D.脑组织

E.肾脏

Q16:关于成人胸外心脏按压的陈述，正确的是（）

A.按压频率每分钟100-120次

B.胸骨尽量下陷

C.随时停止按压查看心电监护

D.按压放松时，手掌根部要依靠在患者胸壁上

E.双人心肺复苏时，按压与通气之比为15:2

Q17:关于口咽气道，下列叙述正确的是（）

A.可用于清醒或半清醒的患者

B.适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者

C.应用的目的是将舌推至咽后部

D.可置于舌侧方，从而将舌推向一侧

E.不能与球囊-面罩装置一起应用

Q18:心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）

A.肾上腺素0.5mg静脉推注，每3-5分钟1次

B.肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次

C.肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次

D.肾上腺素1mg静脉推注，每3-5分钟1次

E.肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟1次

Q19:脑复苏的主要措施时（）

A.维持血压和体温

B.降低体温和血压

C.防止脑缺氧、提高颅内压

D.防止脑水肿、利尿、目标温度管理

E.维持血压、防止脑缺氧、目标温度管理

Q20:多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）

A.开放性气胸

B.休克

C.四肢开放性骨折

D.大出血的颌面部严重创伤

E.昏迷

Q21:创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是（）

A.立即行X线、B超检查，明确伤情

B.建立静脉通路，补足血容量

C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

D.应用血管活性药物

E.防治感染

Q22:大量血胸患者性胸腔闭式引流，以下哪项提示有手术指征（）

A.一次性引流血性液量超过1000ml

B.一次性引流血性液量超过800ml

C.一次性引流血性液量超过1500ml

D.每小时引流血性液量超过100ml

E.每小时引流血性液量超过150ml

Q23:可发生反常呼吸运动的是（）

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.急性脓胸

E.急性血胸

Q24:女性，50岁，被汽车重伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）

A.联合伤

B.多发伤

C.多处伤

D.复合伤

E.单发伤

Q25:患者，女性，40岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院，接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（）

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

Q26:急性肺栓塞在临床上最常见的识别（）

A.脂肪栓塞

B.羊水栓塞

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

E.肺血栓栓塞

Q27:哮喘患者李某在稍事活动后出现气短，休息状态下取端坐位，说话断断续续，请估计患者哮喘急性发作时病情严重程度分级为（）

A.轻度哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.极重度哮喘

E.正常

Q28:急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）

A.ST段抬高

B.病理性Q波

C.ST段压低

D.T波高尖

E.T波倒置

Q29:血流动力学不稳定的室性心动过速患者，准备给予双相波同步电复律，通常初始能量为（）

A.100J

B.120J

C.50J

D.150J

E.360J

Q30:肝脓肿首选的检查方法为（）

A.超声检查

B.X线检查

C.内镜检查

D.CT检查

E.腹腔诊断性穿刺

Q31:李某，女性，20岁，2天前出现上呼吸道感染，继而出现高热、恶性、呕吐、腹痛，今晨患者出现烦躁和嗜睡交替，皮肤干燥，体温39.0°C，呼吸深大，可闻烂苹果味。考虑此患者发生了（）

A.甲状腺危象

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高血糖高渗状态

D.低血糖

E.乳酸性酸中毒

Q32:张女士，76岁，因胃肠感冒，出现恶性、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂与当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝，淡漠、嗜睡，遂急入院，测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L,该患者目前最重要的护理措施是（）

A.口服降糖药

B.补充碱性液体

C.抗感染

D.抗休克

E.补液和小剂量胰岛素治疗

Q33:输血时应遵循先慢后快的原则，开始输注前的速度是每分钟（）

A.10滴/min不超过15滴/min

B.15滴/min不超过20滴/min

C.20滴/min不超过25滴/min

D.25滴/min不超过30滴/min

E.30滴/min不超过35滴/min

Q34:成人外周短导管保存时间为（）

A12-24小时

B24-48小时

C48-72小时

D72-96小时

E6-12小时

Q35:国内研究证实，医务人员手上的革兰氏阴性杆菌携带率高达（）

A.5-10%

B.10-20%

C.20-30%

D.30-40%

E.40-50%

Q36:单纯的脂肪乳输注建议最长不超过（）小时输完。

A.4

B.6

C.8

D.12

E.24

Q37:病人王某，女，55岁，心包积液，病人可出现（）

A奇脉

B绌脉

C交替脉

D水冲脉

E细脉

Q38:对局部皮肤处理方法正确的是（）

A、使用保湿敷料

B、避免局部皮肤受压

C、生理盐水冲洗

D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎

E、清除坏死组织

Q39:住院病历包括（）

A.护理记录

B.病程记录

C.会诊记录

D.交班报告

E.检验记录

Q40:书写病区交班报告时，应当书写的病人包括（）

A.出院病人

B.新入院病人

C.行特殊治疗的病人

D.施行手术的病人

E.危重症病人

Q41:对新入院病人进行交班时，需要在交班报告上写明的是（）

A.发病经过

B.主要症状

C.既往病史

D.病人的主诉

E.病人直系亲属的过敏史

Q42:下列关于初级评估内容列举不正确的是（）

A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者

E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同

Q43:患者，男性，65岁，因TIA发作入院治疗，下列护理操作中不正确的是（）

A.进食高热量高蛋白高脂饮食

B.先不治疗高血压

D.术后一周抗凝治疗

C.禁用钙离子通道阻滞剂扩张血管

E.扭头或仰头动作可以大幅度进行

Q44:患者，男性，60岁，因脑出血用20%甘露醇脱水治疗，下列哪项不正确（）

A.要缓慢滴入

B.易发生高血钾

C.不用注意尿量变化

D.积极补液

E.查血电解质的变化

Q45:李先生，58岁，医生诊断为“缺血性脑卒中”，医嘱要求进行静脉溶栓治疗，此时护士不必对那项进行评估（）

A.6个月前有无颅脑内手术史

B.4个月前有无外科手术史

C.肝肾功能

D.3个月前有无胃肠道出血史

E.有无牙龈出血、血尿或皮下瘀斑现象

Q46:压力性损伤的护理误区有哪些（）

A.勤按摩

B.使用碱性肥皂彻底擦洗皮肤

C.长期使用粉剂保持皮肤干燥

D.使用气圈

E.使用烤灯

Q47:为保证患者用药安全，给药前应了解患者一般情况包括下列那些（）

A.了解患者的病情

B.给药目的

C.用药史

D.家族史

E.过敏史

Q48:特别护理记录单一般用于（）

A.大手术后病人

B.行特殊治疗的病人

C.骨折生活不能自理的病人

D.严密观察的病人

E.危重症病人

Q49:下列与睡眠有关的表现是（）

A.血压下降

B.瞳孔散大

C.呼吸变慢

D.心率减慢

E.尿量减少