密闭式静脉输液操作考核（四肢） - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:日期

日期

Q3:级别

N4

N3

N2

N1

N0

Q4:1、仪表端庄，衣帽整洁

2

1

0

Q5:2、核对医嘱：核对医嘱，输液卡

1

0

Q6:3、评估患者：年龄、病情、心肺功能、药物性质、过敏史、静脉治疗方案、不良反应史、营养情况、心理状况、自理能力、肢体活动度及配合程度、患儿及家属意愿、位置偏好等；；穿刺部位皮肤情况、血管状况、肢体活动度；是否需要排尿/便

1

0

Q7:4、评估病室温湿度适宜、安静整洁、光线适中（口述）

1

0

Q8:5、物品准备齐全，均在有效期内：有效碘浓度不低于0.5%碘伏（或洛本清消毒酊剂）、弯盘、一次性输液器、医嘱单、一次性垫巾、止血带（剃刀）、无菌棉签、胶布、输液卡、输液贴、按医嘱准备液体或药液、巡视卡、手消液、污染止血带存放篮、输液架。

2

1

0

Q9:6、洗手、戴口罩（计时开始）

2

1

0

Q10:7、核对检查：核对医嘱、输液卡、药液瓶签（即药名、浓度、剂量、给药方法、根据病情需要有计划地安排输液顺序、有效期口述）

2

1

0

Q11:8、对光倒置检查药液质量（口述检查的结果）

1

0

Q12:9、将输液贴倒贴于输液瓶上，开启输液瓶，常规消毒瓶塞

2

1

0

Q13:10、检查输液器包装、有效期与质量。

1

0

Q14:11、打开输液器包装，取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至针头根部。

1

0

Q15:12、输液器袋套在药瓶上，关闭调节器，注明配药时间及签名。

1

0

Q16:13、洗手，摘口罩

1

0

Q17:14、携用物至患儿床旁，核对患者床号、姓名、性别、年龄、检查腕带，解释目的

3

2

1

0

Q18:15、选择穿刺部位、评估血管

2

1

0

Q19:16、协助患儿排尿/便、取舒适卧位、备输液架

3

2

1

Q20:17、洗手,戴口罩

2

1

0

Q21:18、操作前核对

1

0

Q22:19、将药瓶倒挂在输液架上，置弯盘

1

0

Q23:20、初步排气：展开输液管，先将茂非滴管倒置，抬高滴管下输液管，打开调节器，使液体流入滴管内，当达到1/2-2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降(

3

2

1

0

Q24:21、将输液管末端放入输液器包装袋内

1

0

Q25:22、排气至精密过滤器后关闭调节器。

1

0

Q26:23、检查输液管内无气泡，妥当置于弯盘中（首次排气原则不滴出药液）

2

1

0

Q27:24、在穿刺静脉肢体下铺治疗巾，在穿刺点上方6-8cm处扎止血带

3

2

1

0

Q28:25、选择粗直、弹性好、避开关节/静脉瓣静脉

1

0

Q29:26、松止血带

1

0

Q30:27、消毒穿刺部位皮肤，消毒范围直径≥5cm，待干，备输液贴

3

2

1

0

Q31:28、二次消毒，待干

1

0

Q32:29、取下护针帽，打开调节器，二次排气（少量液体排至弯盘），关闭调节器并检查针头及输液管内无气泡

3

2

1

0

Q33:30、操作中核对

1

0

Q34:31、嘱患儿握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤，固定血管，另一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤呈15°～30°角进针

3

2

1

0

Q35:32、见回血后将针头沿血管方向平行进针少许，拇指固定针柄

3

2

1

0

Q36:33、松止血带，嘱患儿松拳，打开调节器，确认液体滴入通畅

2

1

0

Q37:34、患儿无不舒适，输液贴（或胶布）固定针柄、针眼

2

1

0

Q38:35、最后将针头附近的输液管环绕后固定，必要时用夹板固定关节

1

0

Q39:36、穿刺一针见血（退针一次扣2分）

4

2

0

Q40:37、根据患儿年龄、病情和药物性质调节滴速（口述）

2

1

0

Q41:38、至少调节15秒

1

0

Q42:39、操作后核对

1

0

Q43:40、评估穿刺部位，撤去治疗巾

2

1

0

Q44:41、协助患儿取舒适卧位,放置呼叫器于易取处

1

0

Q45:42、操作后：整理床单位及处置车。

1

0

Q46:43、洗手，摘口罩

1

0

Q47:44、填写巡视卡及输液时间

1

0

Q48:45、宣教输液期间注意事项

1

0

Q49:46、护士每隔15-30分钟巡视病房一次（口述）

1

0

Q50:47、拔针：洗手,戴口罩

1

0

Q51:48、核对解释,告知输液完毕需要拔针（口述）

1

0

Q52:49、关闭调节器，轻揭输液贴/胶布,轻压穿刺点上方,快速拔针

2

1

0

Q53:50、嘱家属按压1-2分钟至无出血,告知拔针后注意事项（口述）

3

2

1

0

Q54:51、输液结束：取下巡视卡和输液瓶，用物按规定处理(

2

1

0

Q55:52、协助病人取舒适卧位，询问需要 (单选题 *必答)

1

0

Q56:53、洗手，记录，摘口罩，报告操作完毕（计时结束）

2

1

0

Q57:54、个性化沟通，人性化服务，体现人文关怀

3

2

1

2

Q58:55、沟通解释到位，语言表达流畅、清晰、有条理，语速适中

3

2

1

0

Q59:56、操作熟练，动作规范，无菌意识强

5

4

3

2

Q60:57、操作时间

10分钟内完成 ( 0）

超10分钟完成（-1）

超10分30秒完成（-2）

超11分钟完成（-3）

超11分30秒完成（-4）

Q61:58、关键错误：其他外周静脉可进行静脉穿刺时，不首选头皮静脉

-10

Q62:59、关键错误：穿刺失败

-10