东和春天实验学校学生返校复学调查问卷

填表截止时间2021年11月16日18：00.

Q1:姓名

填空1

Q2:年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

幼儿园

Q3:班级（只填数字）

填空1

Q4:家长联系电话

填空1

Q5:学生是否从市外返渝？

是

否

Q6:学生是否到过市内中风险地区、封控区、管控区？

是

否

Q7:学生是否到过市外中高风险地区？

是

否

东和春天实验学校学生返校复学调查问卷

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