疫情中高风险地区、重点地区人员信息统计

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Q1:停留地点（省/市/县/乡/村）

填空1

Q2:姓名

选项1

Q3:性别

男

女

Q4:手机

选项1

Q5:身份类别

正式职工

项目聘用

在籍学生

联合培养

离退休

其他

Q6:风险等级

高风险地区

中风险地区

重点地区（发生本土疫情的地级市和有扩散风险的毗邻地区）

Q7:是否准备返回长春（若不返长，后续题目可直接跳过）

是

否

Q8:返回日期

日期

Q9:返（来）长方式（飞机、火车、客车、自驾）

填空1

Q10:航班号或火车车次或车号

填空1

Q11:返（来）长后是否由居家隔离条件

是

否

Q12:返（来）长后居住地点

填空1

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