社区禁毒服务满意度调查[戒毒康复人员问卷]

先生/女士：您好！我中心受**委托，向您了解您对**戒毒服务项目的评价情况，请您根据您的实际情况和真实想法填写以下问卷，感谢您的配合与支持！

Q1:1. 您的性别

男

女

Q2:2. 您今年多少周岁？

选项1

Q3:3. 您的文化程度是

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大专

本科

研究生及以上

Q4:4. 您的婚姻状态是

未婚

已婚

离异

丧偶

其他

Q5:5. 您最常居住的社区是在：

横沥镇

万顷沙镇

黄阁镇

东涌镇

大岗镇

榄核镇

南沙街

珠江街

龙穴街

Q6:6. 您当前的就业状态是：

有稳定工作

打零工

没有工作

其他

Q7:7. 您与南沙区百民社会工作服务中心负责社区戒毒的社工有过接触吗？

有过

没有

没听说过

Q8:8. 您主要是通过哪种方式与百民社会工作服务中心社工接触的？（可选择多个答案）

电话访问

面对面聊天

参加辅导小组

听讲座

社区宣传活动

其他

Q9:9. 总体而言，您对百民社工的工作态度满意度为：

非常满意

比较满意

一般

比较不满意

非常不满意

Q10:10. 总体而言，您对百民社工的服务能力满意度为：

非常满意

比较满意

一般

比较不满意

非常不满意

不清楚

社区禁毒服务满意度调查[戒毒康复人员问卷]

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