乳腺癌住院患者情况调研

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Q1:姓名

A1

Q2:医院名称（全称）

选项1

Q3:科室

选项1

Q4:职称

选项1

Q5:地址

省份

城市

区/县

Q6:手机号码

A1

Q7:您科室住院患者中乳腺癌患者的比例

选项1

Q8:乳腺癌患者使用放疗的比例

选项1

Q9:常见放射性损伤及发生比例

损伤1（名称+比例）

损伤2（名称+比例）

Q10:其他放射性损伤及发生比例

损伤3（名称+比例）

损伤4（名称+比例）

损伤5（名称+比例）

Q11:乳腺癌患者出现疼痛的比例

选项1

Q12:乳腺癌患者疼痛程度的比例

轻度

中度

重度

乳腺癌住院患者情况调研

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