中国残联爱心问卷调研表

尊敬的家长：您好！为了减轻相关家庭痛苦和压力，了解自闭症切实的需要，让我们走进孩子们的世界，与他们一起找寻应有的理解与支持。在此，诚挚希望您能完成这份问卷调查，感谢您的支持与配合！完成这个问卷大约会花10分钟，希望您能在一段完整的时间内完成，并按要求提交问卷将得到红包一个（红包领取金额为5-50元不等，先到先得领完为止）。

Q1:1、您认为康复机构内部有没有必要在非教学区域，设置关于自闭症儿童康复培训相关的教具物料提供给家长选购？（）

有必要，方便家长了解，并加以选购给宝宝用

没必要，这样会让别人看到有种莫名的忧心

这个看个人，无所谓

Q2:2、康复机构引进以下先进的教学评估系统您会使用吗？（）[请选择1-5项]

认知功能评估系统

听觉功能评估系统

语言功能评估系统

孤独症评估功能系统

综合能力评估系统

情景教学与互动

律动教室训练系统

儿童感官互动训练

Q3:3、对于机构的装修设计要求，以下哪几点您更看重？（）[请选择1-5项]

专业性

安全性

环保性

美观性

童趣性

功能性

Q4:4、早发现并治疗对自闭症的康复起着十分重要的作用，您认为以下哪种治疗方式会被最多人采用？（）

在家中自己纠正

让康复中心或医院全权负责

不管不睬，认为自然会好

康复治疗和家庭教育双管齐下

Q5:5、对于治疗儿童自闭症的方式，您认为下列哪些方式更好？（）

完全非药物治疗

完全药物治疗

坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅

坚持以药物治疗为主，非药物治疗为辅

Q6:6、如果您是自闭症家长，您每个月在自己小孩身上花费相关康复干预费用是多少？

3000以内

3001-5000之间

5001-10000之间

10001-15000之间

15001-20000之间

20000以上

Q7:7、您是否希望康复机构设置相关心理咨询辅导科室吗？（）

需要

完全不需要

如果有可以尝试下

Q8:8、如果专业的康复机构开展上门在家康复培训服务，您会选择吗（）

价钱再贵我也会选择上门服务

价钱合理我会选择上门服务

价钱贵，我不选择上门服务

价钱合理，我也不选择上门服务

Q9:9、如果我选择了上门服务，如果经济条件允许情况下，我希望是哪种形式培训？

一对一的专业培训，单种课程授课

两对一的专业培训，多种课程授课

三对一的专业培训，多种课程授课

多对一的专业培训，多种课程授课

Q10:10、您认为每周每位自闭症儿童大约接受几次课程（）

1-3次

3-5次

5-10次

根据训练效果而定

Q11:11、每次上训练课程面向儿童数量，多个人更适合？（）

1对1

2个以内

5个以内

10个以内

Q12:12、每次训练课程大约进行多长时间比较合适？（）

25-35分钟左右

35-45分钟左右

45-60分钟左右

无固定时间限制

Q13:13、下面哪些课程您觉得对自闭症小孩康复培训最有意义？（）[请选择4个项目]

开展国外ABA课程

感统训练课程

PCI游戏课程

家长培训班

发音训练课程

认知逻辑训练课程

专注力训练课程

社交行为训练课程

视听训练课程

Q14:14、您认为国内最专业的自闭症儿童康复机构有哪些？请罗列？（8个以上，其中3个是国有企业，5个是民营单位）

选项1

Q15:15、您认为国外最专业的自闭症儿童康复机构有哪些？请罗列？（5个以上）

选项1

Q16:16、这些专业康复机构吸引到您的是哪些地方？（请描述最核心两个以上的理由）

选项1

Q17:17、您的孩子或身边的孩子接受过相关的康复训练吗？请介绍一下大体情况（在哪里培训？收费？效果？是否会继续下去等）

选项1

Q18:18、你认为国内目前大多数所谓自闭症培训机构有那些不好地方需要改善？（请罗列3条以上的理由）

选项1

Q19:19、您目前面临最大的难题是什么？打算怎么解决？期望获得什么样的帮助？

选项1

Q20:20、您对国内自闭症治疗和教育还有哪些建议？（请罗列3条以上）

选项1

Q21:21、你希望专业的自闭症康复机构可以给你提供哪些贴心便民服务（比如理发，帮忙预约牙医，帮忙托管小孩等，请填写3个以上最迫切的服务需求）

选项1

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