批发客户登记表

恭喜您成为【良品黑糖】银牌/金牌/砖石/皇冠客户，请仔细填写以下信息，方便工作人员为您安排后续服务，如有疑问，请拨打客服热线：4008889478

Q1:姓名：

选项1

Q2:手机：

选项1

Q3:微信号：

选项1

Q4:收货地址：

选项1

Q5:主要销售途径：

零食店

便利店

药店

其他（可自行填写）

Q6:本次采购货品数量（包，250g/包）：

1.黑糖原味泡（零售价：29元）

2.黑糖老姜泡（零售价：35元）

3.黑糖玫瑰泡（零售价：35元）

4.黑糖贡菊泡（零售价：35元）

5.黑糖精选包（零售价：35元）

6.黑糖桂枣泡（零售价：42元）

Q7:请在此处填写推荐人/销售人员编码：

选项1

Q8:如需开票（开票需另外缴纳税点），请填写开票信息：

选项1

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